לא רואים עלייך, הכל על רפואה אסתטית מאת פרופסור אייל וינקלר, ידיעות אחרונות מוסף זמנים בריאים

לשים קרח? לפזר קפה שחור? כך תרגיעו כוויה ביתית

בשעת כתיבת שורות אלה, השריפות שהשתוללו ברחבי הארץ כבר כבו, והגשם שירד כיבה את הגחלים הלוחשות. את עוגמת הנפש שנגרמה מהפגיעה הקשה ברכוש ובטבע, מוהלת השמחה וההערכה על כך שאין כל פגיעות בנפש. בצל הלהבות שדעכו, נעסוק הפעם בכוויות.שני גורמי סיכון עיקריים מאפיינים את החשיפה לאש: הראשון, סכנת חשיפה לחום הגורם לכוויות. השני, אשר עלול להתלוות לראשון אך עלול גם להתרחש ללא קשר, הוא שאיפת עשן.

 על הטיפול בכוויות נרחבות ובפגיעות קשות משאיפת עשן אחראים המומחים בכירורגיה פלסטית יחד עם עמיתנו מהיחידות לטיפול נמרץ נשימתי. הפעם נעסוק בכוויות "קטנות". לרוב אלה פגיעות המכונות "תאונות בית" ובהן חשיפה לאש פתוחה או נוזלים רותחים. הרופאים מודדים את חומרת הפגיעה באחוזים שנכוו משטח הגוף בעומק הכווייה, במצב הכללי של הנפגע, גילו (תינוקות וקשישים מצויים בסכנת יתר), והאם התלוותה שאיפת עשן.

בתאונות הבית נדירות שאיפות העשן אם כי כדאי לשוב ולהדגיש שבעירת חומרים רבים ובהם מוצרים פלסטיים המצויים בסביבתנו עלולה לגרום לפליטת עשן סמיך ורעיל. בכל מקרה שבו מתרחשת תאונה עם פליטת עשן סמיך וכבד, ההמלצה היא לאוורר או לצאת מהחדר האפוף בענני עשן.הטיפול היעיל היחיד בכוויות קטנות הוא קירור במים קרים. כאמת מידה יעילה, נהוג להתייחס לשטחה המלא של כף היד כשטח של אחוז אחד מהגוף, ובהתאמה להעריך את מידת הנזק. כוויות הבית מתאפיינות בדרך כלל בפגיעה מוגבלת בשטחה ובדרך כלל כוויות הבית אינן מדרגה שלישית ועמוקה.

 

מה עושים במקרה של כוויה ביתית?

1. בכל פגיעה באיבר רגיש יש לפנות לטיפול רפואי מיידי – כווייה או צריבה עמוקה בעין, באזור איברי המין, בתוך הפה או הלשון, מחייבות טיפול או לפחות השגחה רפואית.

2. הטיפול הביתי היחידי שיעיל בכוויות קטנות הוא קירור המקום במים קרים. הנחת קרח או כל חומר אחר בשלב הראשוני אינה יעילה. בארסנל תרופות הסבתא, יש הממליצים על אבקת קפה שחור, חימום, הנחת צמחי מרפא או דבש אולם לכל אלה אין תיעוד יעיל מבחינה רפואית. המלצת הרופאים היא חד־משמעת להימנע מהטיפולים הללו. לא רק שהם לא ישפרו את הריפוי מהכווייה הם אף עשויים לזהם ואולי אף להזיק.

3. בכוויות מחומרים כימיים, יש לפנות לטיפול רפואי מיידי – כוויות מחומרי ניקוי חריפים כמו חומרים בסיסיים להמסת שומן בתנורים, כוויות מזפת לוהטת, כוויות זרחן או ציוד מעבדתי ותעשייתי, מחייבות בדיקת מומחה בכירורגיה פלסטית, שיקבע האם יש צורך לסלק את שרידי החומר הכימי. ישנם חומרים בעלי אפקט מתמשך ויש לסלקם מרקמת העור.

4. במקרה של כווייה מחומר כימי, רצוי שלא לקרר בקרח.

5. בשום מקרה, אין "לנקר" שלפוחיות.

6. חשוב מאוד לנקות את אזור הכווייה במים זורמים וסבון.

7. כדאי למרוח משחה אנטיבקטריאלית כמו סילברול (במבוגרים), בכוויות בגוף או בגפיים.

8. כווייה שטחית וקטנה ככל שתהא, גורמת לכאב עז, אודם ונפיחות מקומיים. תחושת הכאב מהכווייה הולכת ומחמירה, וכך גם הנפיחות והאודם המקומיים. במקרים שבהם הכאב בלתי נסבל מומלץ לפנות לרופא כדי שיבדוק את המקום וייתן מרשם נגד כאב.

9. הדרך הטובה ביותר לטפל בכוויות היא למנוע אותן!