פרופסור, יש לך לייזר בשבילי?

בשנים האחרונות, אחת השיטות המתקדמות שמחליפות את הפתרון הניתוחי היא הלייזר - קרן מוגברת בעלת צבע אחד, שמעבירה קרינת חום ומשמשת את הרפואה האסתטית באפקטיביות רבה.

בעידן הנוכחי, הטיפולים הלא פולשניים צוברים יותר ויותר תאוצה, ולכן זה לא מפתיע שנשים רבות מגיעות לקליניקה ומבקשות ממני להציע להן טיפול בלייזר, העיקר שלא יצטרכו לעבור ניתוח. הרצון למצוא פתרון לא ניתוחי לשיפור ורענון המראה הוא בדיוק הסיבה שענף המכשור הרפואי שמיועד למטרות אסתטיות הפך לשוק עולמי משגשג, שמגלגל עשרות מיליארדי דולרים.

בהזדמנות זאת חשוב לי להבהיר שמרבית מכשירי הלייזר אמורים להיות מופעלים אך ורק על ידי רופאים מנוסים שהוכשרו להפעיל אותם. למרבה הצער, יש מקרים רבים שבהם נפגעו מטופלות ומטופלים מפני שקיבלו טיפול מידיהם של אנשים שאינם רופאים, או שלא הוכשרו להפעלת המכשור.

אם כן, מהן היכולות של מכשירי הלייזר השונים ובאילו מצבים מומלץ להשתמש בהם? אעשה סדר בדברים. 

1. הצערת עור הפנים וטיפול בפיגמנטציה

יש כמה דרכים שבהן הלייזר תורם להצערת עור הפנים ועושה זאת בלי צורך בהרדמה, ללא תקופת החלמה ובלי צלקות. 

• אחד החידושים המשמעותיים ביותר הוא היכולת של לייזר לחדש את העור שבצידי הלחיים והצוואר. אנרגיית החום יוצרת תהליך מבוקר של הצטלקות פנימית שגורמת למיצוק ולהידוק של הצוואר. טיפולים אלו יעילים בעיקר כשמדובר בנשים צעירות יותר או במקרים שבהם מצב העור לא דורש התערבות ניתוחית. כשמדובר בצוואר שמן או עבה ונפול מאוד, ניתוח הוא הפתרון האפקטיבי היחיד.
• האנרגיה המוחדרת לעור באמצעות הלייזר מעוררת בעור תהליכים שמחדשים אותו, מעודדים ייצור של סיבי קולגן ואלסטין ומחזירים לעור את הנפח שאבד לו. 
• הלייזר גם מסוגל לקלף את שכבת העור החיצונית, מה שנקרא פילינג, ובכך להעלים קמטים וקמטוטים, לשפר את איכות עור הפנים ולהשיב לו את הברק שאבד.
• שיפור מראהו של עור שסובל מנזקי שמש או מכתמי גיל (פיגמנטציה) בפנים, במחשוף ובכפות הידיים.
• העלמת נימי דם בולטים.
• הסרת שיער.
• הסרת קעקועים.

בהערת אגב אוסיף שטכנולוגיות מתקדמות משמשות לא רק להצערת הפנים. בשוק יש מגוון של מכשירים שמעבירים חום או מקפיאים שומן ברקמות ומטרתם עיצוב הגוף, הפחתת נפחי שומן והצרת היקפים. 

2. הסרת נגעים וסקולריים וכתמי דם

הטיפול בלייזר משמש להסרת כלי דם שטחיים או להעלמת אדמומיות בעור הפנים, באזור המחשוף, בכפות ידיים וברגליים (תופעה שכיחה אחרי לידות ובגילאים מבוגרים יותר).

טיפול בלייזר להעלמת נגעי כלי הדם נחשב יעיל מבחינה קלינית ועם רמת סיכון נמוכה. נגעים שטחיים וקטנים מגיבים טוב יותר לטיפול מאשר כלי דם עמוקים וגדולים יותר, שמאפיינים בדרך כלל את בני ה-50 ומעלה. לכן, עדיף להתחיל בטיפול מוקדם ככל שאפשר. 

מספר הטיפולים הנדרש נע בין טיפול אחד לשלושה, עם מרווח של שבועיים עד ארבעה שבועות בין טיפול לטיפול. במהלך הטיפולים וכשבועיים לאחר הטיפול האחרון, יש להימנע מחשיפה לשמש ולכן מומלץ לעבור טיפולים אלה בעונת החורף. 

תופעות הלוואי של טיפול זה כוללות שטפי דם (purpura) במשך כשבוע עד שבועיים ושינויי פיגמנטציה חולפים. 

3. הסרת נגעי עור ותלוליות

טיפול בלייזר עוזר להעלים נגעי עור, כמו גבשושיות, תלוליות עור ועוד, על ידי שיוף והחלקה של העור לגובהו הטבעי, וכן על ידי טיפול עמוק ומבוקר במצבורי שומן תת עורי. הטיפול מתאים בעיקר לבעלי עור בהיר.

השיוף של נגעי העור בעזרת לייזר מחליק בלי להותיר צלקות או עם צלקת זעירה ביותר.

נדרשים בין טיפול לשני טיפולים כדי להסיר את הנגעים לחלוטין. תקופת ההחלמה של האזור המטופל נעה בין שלושה לחמישה ימים.

4. טיפול בצלקות

טיפול זה מצריך בעיקר סבלנות. כמה שבועות לאחר הטיפול בצלקת, יתחילו כלי דם חדשים להגיע לאזור הפגוע ולהזין את העור. מסיבה זו, בתחילת הטיפול רוב הצלקות מקבלות צבע ורדרד. 

לאחר הטיפול בצלקות שנוצרו בעקבות אקנה, תהליך היעלמות הצלקות יכול לארוך כשנה בגלל שתופעת האקנה הורסת את שומן העור.

אצלנו בקליניקה, על הטיפול בלייזר אמונים הרופאים ד"ר מדי וינר, ד"ר ראול אספרזה וד"ר ניר אייל. הטיפולים מתבצעים בעזרת המכשור המתקדם ביותר בתחום – Co2 scanner/Harmony XL pro של חברת Alma Laser, חברה מובילה וידועה בעולם, שמייצרת מכשור לייזר פורץ דרך. הרופאים שלנו מקפידים להתאים כל טיפול באופן אישי, לשמור על בטיחות המטופלים ולהגיע לתוצאות הטבעיות והאפקטיביות ביותר שאפשר.

לסיום, חשוב לי להבהיר שבתפיסת העולם האסתטית המודרנית, אין מלחמה בין הניתוח הקלאסי של הפנים ובין טיפולי הלייזר. במרפאות מתקדמות ומודרניות בעולם וגם בישראל, יש רופאים שמסוגלים להציע את שני הפתרונות (ניתוחי או פתרון טכנולוגי אחר), תחת קורת גג אחת.